B12 vitamini eksikliği; koklear sinir miyelinizasyonu ve vasküler metabolik bozulmalar aracılığıyla işitme kaybıyla ilişkilendiriliyor.
Vitamin B12 (kobalamin), metabolik fonksiyonlar, DNA sentezi ve hematopoetik sistem için kritik bir besindir. Ayrıca merkezi sinir sisteminde miyelin kılıf sentezi (miyelinasyon) için gereklidir. Eksiklik genellikle serum B12 düzeyinin 148 pmol/L (200 pg/mL) altına düşmesiyle tanımlanır.
B12 eksikliği; koklear sinir nöronlarındaki miyelinizasyon bozuklukları, sinirsel iletim ve vasküler yapılardaki metabolik bozulmalar aracılığıyla işitme kaybıyla ilişkilendirilir. Sistematik derleme, düşük serum B12'sine sahip bireylerde işitme bozukluğu prevalansının anlamlı şekilde daha yüksek olduğunu ortaya koymuştur. Bazı çalışmalarda eşik yükselmeleri alçak frekanslarda (250–500 Hz), diğerlerinde 4 kHz üzeri yüksek frekanslarda görülmüştür. DPOAE yanıtlarının azalması koklear düzeyde fonksiyonel bozulmaya işaret eder.
Çocukluk döneminde B12 eksikliği işitsel sistemin gelişimini olumsuz etkileyebilir; okul çağı çocuklarında hafif işitme kaybı, B12 eksikliği olanlarda daha yaygın raporlanmıştır. Bu, erken tanı ve müdahalenin önemini vurgular.
Yaşa bağlı işitme kaybı yaşlılarda sık görülür ve B12 eksikliği bu süreçte hızlandırıcı bir faktör olarak değerlendirilir. Düşük serum folat ve B12 düzeyleri yüksek frekanslardaki artan eşiklerle anlamlı biçimde ilişkilidir. Bu nedenle optimal B12 düzeyi, değiştirilebilir bir risk faktörü olarak öne çıkar.
Gürültüye bağlı işitme kaybı olan bireylerde ortalama serum B12 düzeyleri anlamlı ölçüde daha düşüktür; tinnitus olanlarda da düşük B12 prevalansı daha yüksektir. Bazı çalışmalarda B12 takviyesinin tinnitus semptomlarını hafiflettiği bildirilse de bu iyileşmeler çoğunlukla istatistiksel anlamlılığa ulaşmamıştır — yani terapötik etki henüz netleşmemiştir.
B12 düzeyleri ile işitme sağlığı arasındaki ilişkiyi ve takviyenin etkisini belirlemek için uzunlamasına, kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.
Rodrigues, J., Anand, S., Gunjawate, D., Kumar, K., & Ravi, R. (2025). Exploring the intricate connection between vitamin B12 deficiency and hearing loss: A systematic literature review. Ear Nose Throat J.
İşitmeAtölyesi